Dlouhodobý rozpočtový výhled v USA zůstává výzvou. Legislativa, která byla v poslední době schválena, ale znamená spolu s dalšími faktory posun pozitivním směrem. Za současného nastavení rozpočtové politiky by mělo v polovině této dekády dojít k poklesu poměru dluhu k HDP, poté ale nastane opětovný růst. Historický vývoj poměru dluhu k HDP, projekce z roku 2010 a projekce současné shrnuje následující graf:
Růst zadlužení stále budí obavy, nemělo by ovšem dojít k prudkému růstu, který byl dříve často předpovídán mnoha analytiky a politiky. V roce 2010 jsme očekávali, že v roce 2040 dosáhne poměr dluhu k HDP 218 %. Podle našich nových projekcí by měl dosáhnout jen 99 %. Podobný obrázek je patrný z projekcí Výboru pro zodpovědný federální rozpočet CRFB, který je nestranickou institucí a upozorňuje na problémy ve fiskální politice. Podle něho dosáhne poměr dluhu k HDP v roce 2040 108 %.
Dlouhodobý výhled se zlepšil díky řadě legislativních kroků. Mezi ně patří i reforma v oblasti zdravotní péče (tzv. Affordable Care Act či ACA). Byly výrazně sníženy očekávané rozpočtové výdaje a zvýšeny daňové příjmy. K tomu se přidávají neobvykle nízké sazby a zpomalení tempa růstu nákladů na zdravotní péči, které není důsledkem ACA.
(Zdroj: The Center on Budget and Policy Priorities)